On peut trouver, dans chaque dossier, les informations suivantes : nom, prénom, âge, profession, domicile et situation familiale de la patiente, nom du praticien hospitalier et du médecin traitant, dates d'entrée et de sortie, diagnostic, histoire médicale de la patiente, signes fonctionnels de l'affection, résultat de l'examen, nature de l'intervention, prescriptions post opératoires. Pièces annexes : résultats d'examens, courbes de température, correspondance.